投資顧問業法14条書面（契約締結前書面）へ

■下記の通り、Schelz Berger JAPAN入会への審査を申し込みます。
    ※初回入会時のみ年間契約は受付けておりません。ご了承ください。

お申込商品	会員サービス（1ヶ月）：20万円 会員サービス（3ヶ月）：50万円 会員サービス（6ヶ月）：90万円
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所属先	同業他社の方は申請をご遠慮ください
ご年齢	投資は自己責任の為、未成年の方のご利用はお断り致します   歳　 （例：68）（半角数字のみ）
運用資産額	お客様の株式運用資産枠をご教示ください    円　 （例：10000000）（半角数字のみ）
参考情報.1	相互に 良き信頼関係を築き、適切なご助言をさせていただく為にも、  貴方にまつわる以下の内容をご教示いただきますようお願い致します あなたの今期の投資成績（含み込損益）は？ 投資歴は？ 最大損失銘柄、最高利確銘柄は？ 投資枠金額の使用目的　（余剰資産、子供の教育費、マイホーム購入目的 ・・ｅｔｃ） 株式投資を行なう上で、一番気をつけていることは何ですか？　（損きり、投資期間、配当利回り・・ｅｔｃ）
参考情報.2	弊社のサービスをどちらでお知りになりましたか？   媒体等をご教示ください。 A.既会員の紹介 B.検索エンジン C.Yahoo広告 D.Nikkei広告 E.雑誌紹介 F.雑誌広告 G.新聞 H.他サイト 　　（「A.既会員の紹介」を選ばれた方のみ）既会員様のご氏名